Denuncia de Siniestro Automotor
Denuncia Administrativa
Meridional
MAPFRE
Allianz
Mercantil Andina
Sancor
1
Póliza
Datos generales de la denuncia
📋 Plazo para presentar la denuncia: 72 hs hábiles desde la ocurrencia del siniestro
2
Datos del Asegurado / Tomador
Titular de la póliza
3
Datos del Vehículo Asegurado
Información técnica y cobertura
4
Datos del Siniestro
Cuándo, dónde y cómo ocurrió
Tipo de Siniestro *
🔴 Robo Total — docs. adicionales (Allianz): Denuncia policial original · Formulario 02 (cert. dominio con bloqueo, 15 días hábiles) · Formulario 04 baja por robo · Formulario 13D informe infracciones (30 días hábiles) · Llaves del vehículo · CETA AFIP si valor ≥ $2.400.000. No abandonar el vehículo. No autorizar reparaciones sin autorización escrita.
🔴 Mercantil Andina — Robo: Concurrir con el vehículo al Centro de Inspección designado, o presentar fotografías según la modalidad.
🔴 Mercantil Andina — Robo: Concurrir con el vehículo al Centro de Inspección designado, o presentar fotografías según la modalidad.
🔴 Destrucción Total — docs. adicionales (Allianz): Formulario 02 · Formulario 04 (opción siniestros/desarme) · Formulario 13D · Pago por transferencia dentro de las 96 hs hábiles de aceptación.
🚌 Mercantil Andina — Vehículo de transporte de pasajeros involucrado: registrar los datos de la empresa operadora.
Condiciones al momento del siniestro
Denuncia Policial
ℹ️ Denuncia Policial obligatoria en caso de Robo Total y/o Lesiones
5
Conductor al momento del Siniestro
Datos de quien manejaba el vehículo
¿Quién conducía? *
🪪 Licencia de Conducir
🚑 Lesionados
ℹ️ Denuncia Policial Obligatoria en caso de lesionados.
Lesionado N° 1
6
Terceros y Testigos
Datos de otras partes involucradas
ℹ️ Si al momento del siniestro no dispone de algún dato del tercero involucrado, indique "desconoce" en el campo correspondiente; podrá ampliar la información en una instancia posterior. Es de vital importancia contar con los siguientes datos: Aseguradora, Póliza, Asegurado, Patente y Teléfono, a fin de poder gestionar el reclamo en caso de ser necesario. Asimismo, se recomienda que el tercero involucrado realice la denuncia del siniestro en su Compañía de Seguros, ya que es indispensable para la gestión del reclamo y agiliza los tiempos de resolución.
Tercero N° 1 — Conductor
¿Quién conducía el vehículo del tercero?
Asegurado (tercero)
Vehículo del Tercero
👁 Testigos
7
Fotos y Documentación adicional
Documentación visual del siniestro
8
Declaración Jurada y Firma
Confirmación y firma digital
El/la suscripto/a declara bajo juramento que todos los datos consignados son verídicos y completos, sin omisión ni alteración. Autoriza al bróker y a la compañía aseguradora a realizar verificaciones e inspecciones pertinentes. No se deben aceptar reclamos, realizar transacciones ni reconocer culpabilidad sin autorización escrita de la aseguradora. La falsedad dará lugar a la pérdida de cobertura conforme el art. 48 — Ley N° 17.418.
Firma del Denunciante
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